1. Всем пользователям необходимо проверить работоспособность своего электронного почтового адреса. Для этого на, указанный в вашем профиле электронный адрес, в период с 14 по 18 июня, отправлено письмо. Вам необходимо проверить свою почту, возможно папку "спам". Если там есть письмо от нас, то можете не беспокоиться, в противном случае необходимо либо изменить адрес электронной почты в настройках профиля , либо если у вас электронная почта от компании "Интерсвязь" (@is74.ru) вы им долго не пользовались и хотите им пользоваться, позвоните в СТП по телефону 247-9-555 для активации вашего адреса электронной почты.
    Скрыть объявление

Медицинские услуги по омс

Тема в разделе "Архив", создана пользователем Linguist, 27 окт 2008.

Статус темы:
Закрыта.
  1. Linguist

    Linguist Ословед

    Репутация:
    1.844.386
    Linguist, 27 окт 2008
    Выложите пожалуйста список всех мед услуг, которые пологаются по мед. полису в Челябинской области.
     
    #1
  2. krivo

    krivo Ословед

    Репутация:
    131.898
    krivo, 18 фев 2009
    и что никто не знает даже где взять?
     
    #2
  3. Minion

    Minion Модератор

    Репутация:
    2.222.258.578
    Minion, 18 фев 2009
    ОМС

    Источник: http://www.o-strahovanie.ru/
     
    #3
  4. krivo

    krivo Ословед

    Репутация:
    131.898
    krivo, 19 фев 2009
    это все общее, а поконкретнее где бы взять.
     
    #4
  5. Doc74

    Doc74 Guest

    Репутация:
    0
    Doc74, 19 фев 2009
    Все четко и понятно написано.
     
    #5
  6. Minion

    Minion Модератор

    Репутация:
    2.222.258.578
    Minion, 20 фев 2009
    Куда уж конкретнее... :blink:

    +1. :shuffle:
     
    #6
  7. nikitossius

    nikitossius Ословед

    Репутация:
    815.641
    nikitossius, 20 фев 2009
    подробнее

    Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи на 2008 год.

    В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан и постановлением Правительства Российской Федерации от 15.05.2007 г. N 286 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год" Правительство Челябинской области утвердило постановлением от 15 августа 2007 г. N 183-П территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи на 2008 год.

    Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи на 2008 год (далее именуется - Территориальная программа) определяет виды, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования Территориальной программы на медицинскую помощь, предоставляемую населению Челябинской области бесплатно (подушевые нормативы финансирования Территориальной программы установлены в расчете на одного человека в год, без учета расходов, связанных с обеспечением необходимыми лекарственными средствами категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг).

    Оказание медицинской помощи финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования, а также средств бюджетов всех уровней бюджетной системы Российской Федерации в соответствии с Территориальной программой.

    В рамках Территориальной программы осуществляется медицинское обследование граждан при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы за счет средств областного бюджета, бюджетов муниципальных образований и средств обязательного медицинского страхования.

    Территориальная программа включает в себя:
    виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно;
    медицинскую помощь, предоставляемую в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее именуется - Территориальная программа ОМС);
    медицинскую помощь, предоставляемую населению за счет средств бюджетов всех уровней;
    нормативы объемов медицинской помощи;
    нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи;
    подушевые нормативы финансирования Территориальной программы;
    условия и порядок оказания медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях (далее именуется - ЛПУ) в рамках Территориальной программы.

    Финансирование Территориальной программы осуществляется:
    из областного бюджета Челябинской области:
    в части перечисления в Челябинский областной фонд обязательного медицинского страхования страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения Челябинской области;
    в части медицинской помощи, оказываемой населению в государственных учреждениях здравоохранения Челябинской области;

    из бюджетов муниципальных образований Челябинской области:
    в части медицинской помощи, оказываемой населению в муниципальных учреждениях здравоохранения Челябинской области;

    из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования:
    в части субсидий, дотаций и средств федерального бюджета, выделяемых на реализацию программы дополнительного лекарственного обеспечения (далее именуется - ДЛО);
    из бюджета Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования (далее именуется - ЧОФОМС):
    в части Территориальной программы ОМС

    К Территориальной программе прилагаются:

    перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (областной формулярный перечень), компонентов крови, энтерального питания, дезинфицирующих средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации Территориальной программы.

    Контроль за качеством, объемом и соблюдением условий оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы осуществляется Министерством здравоохранения Челябинской области, соответствующими органами управления муниципальной системы здравоохранения, ЧОФОМС и страховыми медицинскими организациями.

    Виды медицинской помощи,
    предоставляемой населению бесплатно

    Населению Челябинской области в рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются:
    первичная медико-санитарная помощь;
    неотложная медицинская помощь;
    скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная);
    специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная.

    Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других требующих неотложной помощи состояний, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, а также по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан и проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства.

    Первичная медико-санитарная помощь оказывается гражданам в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения.
    Неотложная медицинская помощь оказывается гражданам в амбулаторно-поликлинических учреждениях муниципальной системы здравоохранения при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства.

    Скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях, а также при других состояниях и заболеваниях), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

    Специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная, оказывается гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий.

    Медицинская помощь предоставляется в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях в случаях плановой или экстренной госпитализации, требующих применения интенсивных методов диагностики и лечения, круглосуточного медицинского наблюдения и (или) изоляции, в том числе по эпидемиологическим показаниям:
    при заболеваниях, в том числе острых, и при обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах;
    при патологии беременности, родах и абортах;
    в период новорожденности.

    Мероприятия по медицинской реабилитации (долечиванию) больных осуществляются в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, а также в санаториях, включая детские санатории и санатории для детей с родителями.

    В медицинских учреждениях и других медицинских организациях, а также на дому гражданам может предоставляться медицинская помощь в условиях дневного стационара при заболеваниях, не требующих круглосуточного наблюдения медицинского персонала.

    При оказании скорой и неотложной медицинской помощи, стационарной и всех видов стационарозамещающей помощи (в объеме Территориальной программы) предоставляется лекарственная помощь в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, компонентов крови, энтерального питания, дезинфицирующих средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации Территориальной программы.

    Медицинская помощь, предоставляемая
    в рамках Территориальной программы ОМС

    Территориальная программа ОМС реализуется на основе договоров, заключенных между субъектами (участниками) медицинского страхования, указанными в Законе Российской Федерации от 28.06.1991 года N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации".

    За счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования предоставляется первичная медико-санитарная, неотложная и специализированная медицинская помощь, предусматривающая в том числе обеспечение необходимыми лекарственными средствами в соответствии с законодательством Российской Федерации при инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита), при новообразованиях, болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ, болезнях нервной системы, болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм, болезнях глаза и его придаточного аппарата, болезнях уха и сосцевидного отростка, болезнях системы кровообращения, болезнях органов дыхания, болезнях органов пищеварения, болезнях мочеполовой системы, болезнях кожи и подкожной клетчатки, болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани, при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин, при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях, а также при беременности, родах, в послеродовой период и при абортах.

    В рамках Территориальной программы ОМС в медицинских организациях предоставляется: амбулаторно-поликлиническая помощь в поликлинике и на дому (в том числе в дневных стационарах всех типов), проведение мероприятий по профилактике заболеваний, включая диспансерное наблюдение, в том числе здоровых детей, проведение профилактических прививок, профилактика абортов, профилактические осмотры населения, кроме контингентов граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия проведения которых регламентируются законодательством Российской Федерации, лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации и стационарная помощь.

    1. Амбулаторно-поликлиническая помощь в поликлинике и на дому (в том числе в дневных стационарах всех типов):

    а) профилактика, диагностика и лечение (в том числе восстановительное) острых и обострений хронических заболеваний до компенсации;
    б) профилактика, диагностика и лечение хронических заболеваний;
    в) диагностика и лечение травм, отравлений и других неотложных состояний, не требующих госпитализации;
    г) диагностика и лечение (в том числе восстановительное) на дому больных с острыми и обострениями хронических заболеваний, которые по состоянию здоровья или характеру заболевания не могут посещать ЛПУ;
    д) консультативно-диагностическая помощь в поликлиниках государственных учреждений здравоохранения;
    е) медицинская помощь при осложнениях беременности, послеродовом периоде, контрацепции, прерывание беременности на малых сроках методом вакуум-аспирации (мини-аборты); проведение мероприятий по профилактике абортов;
    ж) профилактические осмотры населения, кроме контингентов граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия проведения которых регламентируется законодательством Российской Федерации;
    з) осмотры перед календарными профилактическими прививками, включая осмотры перед прививкой против гриппа и клещевого энцефалита;
    и) проведение периодических медицинских осмотров работников:
    муниципальных образовательных детских дошкольных учреждений (детских садов, детских яслей), детских домов, государственных домов ребенка;
    государственных и муниципальных образовательных учреждений начального профессионального, среднего профессионального образования, школ-интернатов;
    системы социальной защиты населения (домов-интернатов для престарелых, инвалидов и детей, муниципальных учреждений-приютов для детей и подростков, государственных и муниципальных центров социальной помощи);
    ЛПУ государственной и муниципальной систем здравоохранения, включая медицинских работников, связанных с вредными и (или) опасными условиями труда, государственных и муниципальных аптечных учреждений;
    предварительные и периодические медицинские осмотры учащихся, студентов очных форм обучения в государственных и муниципальных учебно-воспитательных учреждениях (подразделениях) общего и специального образования;
    предварительные медицинские осмотры при приеме на работу работников, обеспечивающих оздоровление, отдых и занятость детей в каникулярное время;
    профилактические осмотры детей и подростков, связанные с организацией отдыха, оздоровления и занятости в каникулярное время;
    дородовый и послеродовый патронаж, осуществляемый медицинскими работниками детских поликлиник;

    диспансеризация, динамическое наблюдение, проведение лечебно-оздоровительных мероприятий:
    больным, состоящим на диспансерном учете;
    инвалидам, участникам Великой Отечественной войны и приравненным к ним лицам, а также пострадавшим от радиационного воздействия в результате аварии на Чернобыльской атомной электростанции и производственном объединении "Маяк" и других радиационных катастроф и инцидентов;
    детям и подросткам, включая наблюдение за здоровыми детьми;
    учащимся, студентам очных форм обучения государственных и муниципальных образовательных учреждений;
    раткосрочная диспансеризация лиц, перенесших острые заболевания;
    проведение консультативной и профилактической работы в "Школах здоровья";
    профилактическая и лечебно-диагностическая стоматологическая помощь с использованием пломбировочных материалов и анестетиков;
    ортодонтическая помощь (по медицинским показаниям).

    Амбулаторно-поликлиническая помощь предусматривает оказание первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи врачами специалистами в амбулаторно-поликлинических, государственных и муниципальных общеобразовательных и дошкольных учреждениях, в государственных домах ребенка, государственных и муниципальных санаториях и на дому.

    Первичный доврачебный амбулаторный прием может проводиться специалистами сестринского дела (фельдшер, акушерка).

    2. Стационарная помощь:

    а) больным с острыми и обострениями хронических заболеваний, нуждающимся в госпитальном режиме, интенсивной терапии и круглосуточном наблюдении;
    б) при травмах и отравлениях, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения;
    в) при патологии беременности, родах и послеродовом периоде, абортах, хирургической стерилизации по медицинским показаниям;
    г) при плановой госпитализации с целью проведения лечения, диагностики, профилактики, требующих круглосуточного медицинского наблюдения.

    3. Стационарозамещающие виды медицинской помощи:

    в условиях дневных стационаров всех типов осуществляется лечение и диагностика заболеваний, не требующих круглосуточного наблюдения медицинского персонала.

    4. Амбулаторно-поликлиническая, стационарная и стационарозамещающая медицинская помощь предоставляется при:
    инфекционных и паразитарных болезнях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита);
    новообразованиях;
    болезнях эндокринной системы;
    расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;
    болезнях нервной системы;
    болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;
    болезнях глаза и его придаточного аппарата;
    болезнях уха и сосцевидного отростка;
    болезнях системы кровообращения;
    болезнях органов дыхания;
    болезнях органов пищеварения;
    болезнях мочеполовой системы;
    болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;
    болезнях кожи и подкожной клетчатки;
    заболеваниях зубов и полости рта;
    оказании ортодонтической помощи (по медицинским показаниям);
    при беременности, родах и в послеродовый период, при абортах;
    при травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;
    врожденных аномалиях, пороках развития, деформациях и хромосомных нарушениях.

    Медицинская помощь, финансируемая из средств ЧОФОМС, предоставляется в ЛПУ, медицинских организациях, подразделениях (согласно приложению 3 к настоящей Территориальной программе).

    Кроме того, в Территориальной программе указаны виды медицинской помощи, предоставляемые населению за счет средств бюджетов всех уровней

    Условия и порядок оказания медицинской помощи в ЛПУ
    в рамках Территориальной программы

    1. В амбулаторно-поликлинических учреждениях здравоохранения Челябинской области (подразделениях):

    а) пациент имеет право выбора ЛПУ в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования и врача с учетом его согласия при посещении амбулаторно-поликлинического учреждения;
    б) объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом;
    в) при наличии очередности плановых больных на прием к врачу, на проведение диагностических исследований и лечебных мероприятий срок ожидания приема плановыми больными не должен составлять более 10 дней;
    г) время, отведенное на обслуживание больного, определяется в соответствии с нормативными документами, утвержденными в установленном порядке;
    д) оказание медицинской помощи и услуг на дому предусматривает:
    время ожидания медицинского работника не более 8 часов с момента регистрации вызова;
    осмотр больных на дому врачами "узких" специальностей после осмотра участкового врача (врача общей практики) при наличии показаний;
    е) показаниями для оказания медицинской помощи на дому являются:
    острые и внезапные ухудшения в состоянии здоровья;
    состояния, угрожающие окружающим;
    тяжелые хронические заболевания;
    заболевания женщин во время беременности и в послеродовом периоде сроком до 2 месяцев;
    патронаж детей до 1 года;
    патронаж родильниц;
    ж) при проведении медицинских процедур, диагностических исследований и операций в амбулаторных условиях больные обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и расходными материалами в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, компонентов крови, энтерального питания, дезинфицирующих средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации Территориальной программы.

    2. В стационарных учреждениях здравоохранения Челябинской области (подразделениях):

    а) направление пациента на госпитализацию в плановом порядке осуществляется лечащим врачом поликлиники в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения;
    б) при наличии очередности на плановую госпитализацию срок ожидания плановой госпитализации не должен превышать одного месяца;
    в) размещение больных производится в палаты на 4 и более мест;
    г) обеспечение больных, рожениц и родильниц лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами;
    д) предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей находиться вместе с больным ребенком. Обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за ребенком до 3 лет, обеспечение койкой лица, ухаживающего за ребенком до 16 лет, - при наличии медицинских показаний для ухода;
    е) больные обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и расходными материалами в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, компонентов крови, энтерального питания, дезинфицирующих средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации Территориальной программы.

    3. В учреждениях здравоохранения, осуществляющих стационарозамещающие виды оказания медицинской помощи:

    а) стационарозамещающие виды оказания медицинской помощи определяются в зависимости от конкретного заболевания, его тяжести, возможности посещения больным учреждения здравоохранения Челябинской области, а также обеспечения родственниками ухода за больным;
    б) стационар на дому выбирается при необходимости проведения интенсивных лечебных и диагностических мероприятий при невозможности больным по объективной причине посещать учреждение здравоохранения Челябинской области;
    в) в структуре амбулаторно-поликлинического учреждения организуется дневной стационар и стационар на дому, в структуре больничного учреждения организуется дневной стационар при круглосуточном стационаре;
    г) в дневном стационаре при круглосуточном стационаре больные обеспечиваются питанием один раз в день;
    д) при проведении лечебно-профилактических мероприятий в дневных стационарах всех типов больные обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и расходными материалами в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, компонентов крови, энтерального питания, дезинфицирующих средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации Территориальной программы.
     
    #7
  8. Робот

    Робот Форумный Робот

    Репутация:
    837.666
    Робот, 28 апр 2013
    Техническая информация

    Эта тема была перенесена из раздела Медицина.

    Перенес: Minion
     
    #8
Статус темы:
Закрыта.
Загрузка...